什么是未破裂卵泡黄素化综合征?
一般卵泡黄素化患者月经周期正常,有类似排卵表现但持续不孕。
正常情况下,女性卵泡发育到一定程度后就会自动破裂,排出卵子的同时还会形成黄体,并在排卵前后分泌大量雌孕激素,作用于子宫内膜,为受孕做准备。
但未破裂卵泡黄素化综合征的患者卵泡在发育成熟后并未自动破裂,在黄体生成素(LH)峰值后48小时,卵细胞仍未排出而原位黄素化,形成黄体,产生一系列伪排卵现象。
未破裂卵泡黄素化是如何引起的?
1、与盆腔炎症、卵巢手术史、子宫内膜异位症有关。这些因素造成纤维素性粘连带包裹卵巢,就像给卵巢穿上一件外衣,卵子即使已排出白膜外,但仍包裹于紧贴卵巢表面的粘连带中。
2、与精神因素有关。不孕女性长期处于紧张和不断的应激状态中,造成血中催乳素水平反复出现小峰值而影响排卵。
3、与中枢内分泌紊乱有关。中枢内分泌紊乱,促黄体生成素峰状分泌水平不够,无法达到峰值刺激卵泡破裂。
卵泡黄素化应该如何治疗?
找准病因,针对性治疗
如果是内分泌紊乱造成的卵泡黄素化,可通过药物诱发排卵,通常选择肌注HCG,并辅以B超监测排卵。
如果是由于盆腔炎症、子宫内膜异位症等引起的排卵障碍,则需要针对疾病进行相应的治疗;而与精神因素有关则可以进行适当的心理调试。
进行卵泡穿刺
一般是在药物诱发排卵失败的情况下进行。在B超的引导下,选择靠近卵巢边缘且距离阴道壁穿刺点较近的卵泡进行穿刺,有利于卵子排出。
卵泡黄素化治疗之后试管婴儿助孕也是有机会获得好孕的。
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