子宫肌瘤如果大于4cm的肌瘤就属于较大的肌瘤了，容易出现压迫症状，如尿频，便秘，疼痛等。位于肌瘤附近的内膜组织的血液循环可能会受到影响，影响胚胎着床。

　　子宫肌瘤的症状有哪些?

　　多数患者无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切，而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。

　　患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状，而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。

　　临床上常见的症状有：

　　(1)子宫出血，为子宫肌瘤主要的症状，其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。

　　(2)腹部包块及压迫症状肌瘤逐渐生长，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性，可活动，无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状，子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠，引起大便不畅、排便后不适感;巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管，甚至引起肾盂积水。

　　(3)疼痛。一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛，但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转，肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见，则可有痛经。

　　(4)白带增多，子宫腔增大，子宫内膜腺体增多，加之盆腔充血，可使白带增加。

　　(5)不孕与流产。有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产，对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。

　　发现子宫肌瘤需要及时就诊，尽早评估子宫卵巢等情况才可以考虑选择试管婴儿治疗。