子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变,细菌可沿阴道,宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜。
子宫内膜炎可能会出现哪些症状表现?
月经过多
经期规则而经血量倍增,流血期延长。不规则出血较少见。
痛经
多见于未产妇女,但严重痛经者少见,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常蜕变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。
白带增多
一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。
盆腔疼痛
在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。
如何诊断子宫内膜炎?
血常规检查
白细胞总数及中性白细胞计数增多,炎性指标如C反应蛋白、血沉等增高。
病理检查
采用免疫组化方法检测子宫内膜CD138表达来诊断子宫内膜炎。
CD138是炎性细胞浆细胞的特异性表达指标,因此CD138表达的高低可以辅助诊断慢性子宫内膜炎的严重程度。在宫腔镜检查中增加CD138的检测,既可以从病理学又可以从免疫学增加慢性子宫内膜炎的诊断,防止漏诊,提升胚胎种植率。
得了子宫内膜炎影响胚胎种植吗?试管婴儿之前要处理吗?
子宫内膜炎可能会诱发输卵管炎症,影响受精卵顺利通过;当存在子宫内膜炎时,可能引起内膜的充血、水肿、纤维化等病理改变,导致胚胎的着床能力下降,不利于好孕。
建议子宫内膜炎的患者进行详细的病情评估和个体化的治疗,以减轻炎症病变,酌情改善子宫内膜环境,助力试管好孕。
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