早发性卵巢功能不全是指女性在40岁以前出现卵巢功能减退,主要表现为月经异常(闭经、月经稀发或频发)、促性腺激素水平升高、雌激素水平波动性下降。
引起“早发性卵巢功能不全”病因有哪些?主要有以下几种因素:
1.遗传因素:占早发性卵巢功能不全(POI)病因的20%~25%,包括染色体异常。
2.医源性因素:包括手术、放疗和化疗。手术引起卵巢组织缺损或局部炎症,放疗、化疗可诱导卵母细胞凋亡或破坏颗粒细胞功能。
3.免疫、环境及其他:自身免疫失调可能造成卵巢功能损伤,其中自身免疫性甲状腺疾病与早发性卵巢功能不全(POI)的关系较为密切。不良环境、不良生活方式也可能影响卵巢功能。
早发性卵巢功能不全的症状
月经改变:原发性POI表现为原发性闭经。继发性POI随着卵巢功能逐渐衰退,会先后出现月经周期缩短、经量减少、周期不规律、月经稀发、闭经等。从卵巢储备功能下降至功能衰竭,可有数年的过渡时期,临床异质性高。少数妇女可出现无明显诱因的月经突然终止。
生育力下降或不孕:生育力下降;在DOR的初期,由于偶发排卵,仍然有一小部分的妊娠机会。
雌激素水平降低的表现:原发性POI表现为女性第二性征不发育或发育差。继发性POI可有潮热出汗、生殖道干涩灼热感、骨质疏松、骨痛、情绪和认知功能改变、心血管症状和心律紊乱等。
其他伴随症状:其他伴随症状因病因而异,如性征发育异常、肾上腺和甲状腺功能低减、复发性流产等。
早发性卵巢功能不全不孕也是可以尽早选择试管婴儿助孕的。
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