卵泡黄素化不破裂综合征(LUFS)属于排卵障碍的一种类型,是指卵巢有成熟卵泡发育,到排卵期LH峰后48小时仍未排卵或者继续生长,卵泡持续存在数天,颗粒细胞出现黄素化。
临床表现并无特殊,有规律的月经周期、排卵期宫颈分泌粘液、双相的基础体温以及排卵后孕酮升高、子宫内膜呈分泌期改变等,但是B超检查提示:有成熟卵泡,但卵泡不破裂,卵子未排出。
卵泡黄素化不破裂综合征(LUFS)的可能诱因是什么呢?
医源性因素
机械性因素包括如输卵管梗阻、内膜异位症、盆腔术后及盆腔炎时,盆腔组织会形成粘连、增厚等组织形态学变化,如发生于卵巢(特别是排卵位置),就会阻碍卵泡破裂与卵子排出。
盆腔手术史、引产及人工流产等也可引起LUFS。如由于术后盆腔炎症形成纤维粘连,包裹卵巢,卵泡表面增厚,卵无法排出而被“包埋”。
内分泌功能紊乱
具体表现为LH(促黄体生成素)分泌异常或LH峰异常。当LH分泌不足时,可影响卵泡的发育、成熟和破裂。当LH峰提前时(LH峰值一般偏低),卵泡容易过早黄素化。
当内分泌轴失调时,PRL(泌乳素)异常升高将抑制LH、FSH(促卵泡生成素)的分泌,影响卵泡的发育和排卵功能。
正常情况下,女性卵泡发育到一定程度后就会自动破裂,排出卵子的同时还会形成黄体,并在排卵前后分泌大量雌孕激素,作用于子宫内膜,为受孕做准备。
但未破裂卵泡黄素化综合征的患者卵泡在发育成熟后并未自动破裂,因此久备不孕患者一定要早就诊,进行孕期检查及生育力评估,也可选择试管婴儿辅助生育治疗。
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