做试管婴儿前生殖科医生会开一些检查单，包括宫颈癌筛查的项目，常规孕前检查时妇科医生也建议筛查宫颈癌。这是为什么呢?

　　宫颈癌是威胁全世界女性健康和生命的主要恶性肿瘤之一，发病率居女性恶性肿瘤的第四位(前三位分别是乳腺癌、肺癌和结直肠癌)，2018年全球宫颈癌新发病例近57万，死亡病例约31万;

　　其中，我国宫颈癌新发病例近11万，死亡病例近5万。因此，进行宫颈癌早期筛查，做到早发现，早诊断，早治疗，就显得尤为重要。

　　深圳中山泌外生殖提醒：试管婴儿助孕是一个比较长的过程，通常需要1-3个月，怀孕后还要有十月怀胎，差不多要1年多才能完成生育，如果在此期间，遗漏了宫颈癌的诊断，癌变的发展不仅会威胁母亲的生命，腹中的孩子也难逃厄运。

　　因此在做人工助孕之前，这些风险都需要被排除。助孕前怎样做宫颈癌筛查呢?

　　主要分为细胞学检查、独立HPV检测和联合检测(细胞学联合HPV检测)。

　　(1)细胞学检查(薄层液基细胞学检查，简称TCT)：与传统的宫颈刮片(巴氏涂片)检查相比，明显提高了标本的满意度及异常细胞检出率。对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，霉菌、滴虫、病毒、衣原体感染等。

　　常见结果：

　　未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM，这是正常结果);

　　不能明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US);

　　不能排除高级别鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞(ASC-H);

　　低级别鳞状上皮内病变(LSIL);5.高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及不典型腺上皮细胞(AGC)，后面四种结果都是异常细胞学结果，需要进一步检查。

　　(2)独立HPV检测：因为大量证据提示，宫颈癌的发生与人乳头瘤状病毒(HPV)的感染关系密切，因此宫颈HPV检查作为常规筛查的指标之一。HPV检测方法检测高危型HPV(易致癌)，提供HPV16/18型和其它12种高危风险亚型的检测，具有快速简便、灵敏度高、特异性强的优点。

　　(3)联合检查(细胞学+HPV检测)：宫颈采样后同时做TCT和HPV DNA检测，能够对13种高危型HPV在分子水平进行定性和半定量检测。