试管婴儿移植前子宫内膜回声不均怎么办?正常的子宫内膜是随着卵巢发生周期性变化的,也就是说子宫内膜的形态、厚度、功能等不是一成不变的,它一般分为三个时期:增值期、分泌期和月经期。
增值期是月经周期第5~14日,与卵巢中的卵泡期相对应,此时期在雌激素的作用下,子宫内膜厚度自0.5mm增生至3~5mm(单层);分泌期是月经周期第15~28日,与卵巢周期中的黄体期相对应,黄体分泌的孕激素、雌激素使增值期内膜继续增厚,到分泌晚期彩超下子宫内膜厚度可能在10~12mm左右,此时内膜厚且松软,含有丰富的营养物质,有利于受精卵着床发育;月经期是月经周期的第1~4日,子宫内膜剥脱期及月经来潮,这是孕酮和雌激素撤退的结果。
子宫内膜不均匀很可能是以下几种病灶引起的?
宫腔粘连
宫腔粘连是妇科常见病,目前宫腔粘连主要是因为多次人工流产、刮宫所致。
常表现为月经过少、继发性闭经、不孕、周期性腹痛或流产等症状。
子宫内膜增生
子宫内膜增生,是由于异常激素状况导致的子宫内膜发生增生性病变。主要由于子宫内膜长期受到雌激素的持续刺激所致,表现为阴道不规则出血、月经稀发、闭经或闭经一段时间后阴道出血不止等。子宫内膜增生,在B超检查时就会出现子宫内膜不均匀。
子宫内膜息肉
息肉的特点就是数目、形态、大小都没有规律可言,B超检查一般显示宫腔内可见高回声,但当息肉小且多时,B超就可能显示为子宫内膜不均匀,除此之外,还可能提示为子宫内膜增厚等。
一般的处置方法是“宫腔镜下息肉摘除术”。
试管婴儿移植前子宫内膜回声不均,检查出宫腔有病灶的患者,需遵临床医生的建议先预处理后才能进行胚胎移植。
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