宫腔镜检查是通过纤维导光束和透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内,直视下观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口,同时针对病变组织准确取材并送病理检查。
以下情况需要进行宫腔镜检查?
一、阴道超声检查提示子宫内膜过厚、过薄或回声不均,内膜线断裂不连续,宫腔占位性病变,子宫畸形,如子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫纵膈等。宫腔镜可在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤,分解粘连,切除子宫纵膈等,是这些疾病诊断的金标准。
二、自然流产史:如果有两次以上的自然流产,应使用宫腔镜探查是否存在可能导致流产因素,如子宫解剖形态的异常、内膜病变等。
三、反复移植失败:如子宫内膜炎、内膜结核等;部分患者行宫腔镜检查可在一定程度上改善IVF的妊娠率。
四、异常子宫出血:如非月经期的阴道出血,宫腔镜检查不但可区别功能性子宫出血还是器质性宫腔病变,而且取出子宫内膜病理检查以排除子宫内膜的恶性病变。
五、宫腔手术或内膜病变治疗后二次宫腔镜复查:如宫腔粘连分离术后、子宫纵膈切除术后等。
宫腔镜检查的主要作用之一:用于生殖医学方面的治疗
宫腔镜下可切除内膜息肉、粘膜下肌瘤,可分解粘连,切除子宫纵膈等。
另外:宫腔镜检查造成轻度的内膜损伤并引起损伤后的炎症反应,能引起细胞因子和生长因子的释放,炎症反应可能有利于内膜为植入做准备。
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