输卵管受病原体感染以后，由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落，如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。输卵管积脓在炎症消退后，脓液逐渐被吸收，腔内积液由脓性变为浆液性则成为输卵管积水，输卵管积水为慢性输卵管炎较常引起的病症之一。

　　输卵管积水患者在试管婴儿移植之前要不要结扎或者切除输卵管?

　　输卵管造口术

　　目的是将积水的输卵管远端打开，放出积水，疏通输卵管，尽可能保留输卵管的功能。但修复性手术后再次粘连或者积水的可能性很大。适用于年轻、较轻程度的输卵管伞端闭锁、希望自然怀孕的患者。

　　输卵管结扎术

　　结扎后可以防止积水返流宫腔，具有损伤小、操作简单、手术耗时短，对卵巢功能无影响等优点，但也失去自然受孕的机会，需要借助试管婴儿辅助生育，同时也能减少移植后宫外孕的发生风险。

　　一般输卵管积水患者是需要在试管移植之前先做结扎切除治疗的，以免积水影响受精卵的正常着床。

　　输卵管积水在输卵管膨胀所产生的压力作用下流入宫腔，不仅阻碍胚胎与子宫内膜的相互接触，而且将未植入的胚胎从植入部位冲走，不利于胚胎的正常植入。同时液体持续流入宫腔形成宫腔积液，增加宫腔内压力。

　　输卵管积水剥离、输卵管积水穿刺抽吸以及输卵管近端结扎+远端开窗。前两种方法容易被患者接受，但是往往效果一般，复发率很高，而且对于做试管婴儿的患者而言，输卵管积水往往会降低怀孕率同时增加宫外孕的风险，因此，患者是需要咨询医生的。