巧囊是指发生在卵巢的子宫内膜异位症，已经成为导致女性不孕的高危因素。不少患者都有这样的疑问:巧囊合并不孕可以做试管婴儿吗? 那么什么是巧囊呢?

　　子宫内膜异位症(内异症)是指子宫内膜组织在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等｡若发生在卵巢就称卵巢子宫内膜异位症，约占内异症的80%[]。脱落的异位内膜在局部反复出血，又没有排出的通道而堆积形成囊肿，陈旧性积血粘稠呈褐色或红棕色，特别像巧克力，所以又称卵巢巧克力囊肿(巧囊)。

　　巧囊是内异症的一种类型，而内异症与不孕症的关系密切｡

　　巧囊为什么会伴发不孕呢?

　　巧囊使免疫、内分泌、子宫内膜容受性、盆腔解剖结构和内环境等多个环节受影响而导致不孕。当异位内膜生长在卵巢，导致输卵管梗阻、扭曲或阻塞时，输卵管功能就会不良，精子和卵子就无法相遇或者出现宫外孕的情况。但如果你是单侧巧囊，另一侧正常，那对受孕的影响就不是很大了。

　　目前，巧囊的治疗主要是手术剥除，而手术治疗巧囊必定会破坏卵巢组织，打破其正常功能，使激素分泌紊乱，卵子质量下降，卵巢出现储备能力的下降，也会明显增加不孕的机率。

　　1、巧囊伴不孕能做试管婴儿吗?

　　很多患有巧囊的姐妹认为自己有卵巢或者子宫疾病而不能做试管婴儿，其实不然，巧囊是试管婴儿的一个常见适应症。

　　如果巧囊病灶已经大于3cm，那么建议在选择试管婴儿前，先进行术前去除病灶，这样有助于提高成功率。有的女性年龄也大了，卵巢功能已经在减退，如果再去做腹腔镜和囊肿剥除，对卵巢会进一步损伤。这种患者通常会推荐不经历腹腔镜的治疗直接做试管。

　　2、巧囊在什么情况下建议做试管婴儿?

　　对于巧囊手术后又有巧囊复发的不孕患者，推荐首选行试管技术治疗;而不打算怀孕的年轻女性若无禁忌症则建议长期服用避孕药以推迟复发｡

　　所以做了巧囊剥除手术的患者仍在以下情况建议积极行试管婴儿治疗：

　　输卵管条件不好或伴有男方不育因素;

　　年龄>35岁，或卵巢功能减退者;

　　子宫内膜异位症生育指数(EFI)3分以下者;

　　既往有巧囊手术史｡

　　深圳中山生殖医生提醒：女性不孕症患者接受试管婴儿治疗过程中都会经历不同程度的忧伤和抑郁，且治疗失败更会加重患者的心理问题。而摆脱负面情绪，“轻装上阵”对好孕的巨大帮助不言而喻，因此各位姐妹们在积极寻求治疗的同时也要调整心情，积极面对。希望每一位巧囊患者都能有“好孕”!