巧囊,学名“子宫内膜异位囊肿”,顾名思义,子宫内膜组织转移到其它地方形成囊肿,月经期子宫内膜脱落出血时这些异位内膜也脱落出血,在卵巢内包裹形成一个“血肿”,积血逐渐陈旧变成巧克力样粘液,因此俗名“巧克力样囊肿”。
由于巧克力囊肿的手术治疗可能进一步损伤卵巢功能,在剥除卵巢囊肿的过程中会损伤部分卵巢组织,同时不论采用电凝止血还是缝合止血都会对卵巢组织造成损害。
约有1/3不明原因的不孕患者的腹腔镜镜检查可见到子宫内膜异位灶,而子宫内膜异位症患者中有半数左右伴有难孕。
可能的相关因素包括:
①多数子宫内膜异位症患者输卵管并无阻塞,但可因输卵管与其周围组织有粘连而致输卵管蠕动受限;
②与原发的卵巢功能障碍有关,子宫内膜异位症患者的卵泡和卵子的功能均有异常,卵子质量与正常相比有明显差别,子宫内膜异位症患者炎性细胞水平升高,对卵子的产生和质量均有影响;
③子宫内膜异位症患者盆腔内环境的改变,可导致受精率下降;少数患者输卵管壁呈结节状增厚,管腔可能被阻塞;子宫位置后倾固定等。
巧囊是指子宫内膜长到了子宫外的卵巢里,虽然不是子宫,但在功能上,或者说是形态学上,同样受卵巢分泌的雌、孕激素影响,周期性生长、脱落、出血,由于在卵巢内,它的出血无法排出来,出血时有疼痛,出血后血液中的水分被吸干,剩下的陈旧性的血液中的细胞成分慢慢堆积形成囊肿,内容物其实就是浓缩的血细胞成分,从外观上看与液态巧克力相似,故俗称巧克力囊肿。
普通的卵巢囊肿就像橘子里的果实,只要把橘子皮(相当于卵巢皮)打开,里面的橘肉(相当于囊肿)便完整的剥离出来了。而巧囊更像是苹果烂了心,囊肿与正常的卵巢组织之间分界不清,会浸润破坏周围正常的卵巢组织,降低卵巢功能,影响卵子质量。深圳中山生殖试管辅助生育:建议巧囊患者应该及早咨询医生,尽早选择性治疗,之后尝试未孕的情况下再考虑能否试管婴儿助孕。
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