试管婴儿治疗哪些人群容易发生OHSS

  什么是“卵巢过度刺激综合征(OHSS)”?是控制性卵巢刺激后发生的严重医源性并发症,其主要表现为取卵后卵巢的增大和血管通透性增加。卵巢增大通过B超可表现:双侧卵巢多发性卵泡及黄体囊肿形成。血管通透性增加主要表现为血液浓缩及高凝状态,出现水肿、胸水、腹水,严重时还会出现尿量减少甚至无尿,电解质紊乱、肝肾功能不全、血栓。

  卵巢刺激综合征可分为早发型和迟发型。

  01早发型早发型:

  出现在使用人绒毛膜促性腺素诱发排卵9天内发生的OHSS。此型主要是由于应用注射人绒毛膜促性腺素于超促排卵后的卵巢。

  02迟发型迟发型:

  出现在使用人绒毛膜促性腺素诱发排卵9天后发生的OHSS。此型OHSS主要由于妊娠后绒毛组织分泌的绒毛膜促性腺素作用于卵巢,迟发型常伴严重并发症。

  发生OHSS时会有哪些症状?

  明显的症状为体重快速增加、腹围增加,并伴随着不同程度的腹部不适,腹胀、恶心呕吐等。症状进一步加重时出现胸水,导致胸闷、气促、呼吸困难,难以平卧;少尿甚至无尿,血液浓缩、血栓栓塞、电解质紊乱等一系列临床表现。

  哪些人群容易发生OHSS?以下情况是高危因素:

  1.年龄<35岁;

  2.低体重;

  3.高雌激素水平(HCG日雌二醇水平过高);

  4.卵泡数目>20个;PCOS患者;

  5.使用HCG进行黄体支持的等等。

  试管婴儿取卵及移植之后需要特别注意避免过度剧烈运动,多饮水,以免出现卵巢过度刺激综合征(OHSS)。

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