在做试管的过程中，有些小伙伴可能遇到这种情况，由于宫腔出现液体医生建议取消胚胎移植。不管是新鲜取卵周期还是冻融胚胎移植周期，当所有事情都安排好了的时候，却被告知不能移植，相信大家除了失望、伤心还有疑惑吧。什么是宫腔积液?出现宫腔积液的原因是什么?出现宫腔积液以后都不能进行胚胎移植了吗?

　　今天，让我为大家答疑解惑。

　　如上图所示，在B超检查过程中发现宫腔内有液性暗区，就称为宫腔积液。助孕治疗过程中宫腔积液出现的几率为2.95%～8.2%。

　　(1)输卵管积液：这是导致出现宫腔积液的主要原因，输卵管积液增多，进而逆流宫腔，导致宫腔积液。

　　(2)促排卵治疗：做试管促排卵过程中体内雌激素远远超过生理水平，子宫内膜腺体分泌增多，导致宫腔积液。

　　(3)剖宫产切口愈合不良和宫腔粘连：如第一幅图片绿色箭头所示，这是剖宫产术后导致的子宫憩室，液体淤积不能排除导致反复出现宫腔积液;各种原因引起的宫腔粘连使宫腔内液体不能顺利流出导致宫腔积液。

　　(4)其它原因，如子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征也可增加宫腔积液的发生率。

　　有宫腔积液助孕周期的妊娠率显著低于无宫腔积液的周期。但是，并不是所有出现宫腔积液的周期都不能进行胚胎移植，要根据积液形成的原因，出现的时间以及积液量而采取个体化的治疗方案。

　　(1)首次出现宫腔积液，B超下子宫内膜正常，可给予药物促进子宫收缩排出积液或者B超引导下宫腔抽吸术，子宫内膜转化后，移植当日宫腔积液消失，可以进行胚胎移植;

　　(2)移植当日宫腔积液持续存在、较前增多或者B超下积液>3.0～3.5mm，建议取消胚胎移植;

　　(3)对于反复出现的宫腔积液，若合并输卵管积水者可考虑双侧输卵管近端结扎，若合并宫腔粘连者，则进行宫腔粘连分离术，若合并剖宫产切口部位愈合不良者，可考虑行切口缺陷整形术。

　　因此，出现宫腔积液并不是都不能进行胚胎移植，要具体情况具体分析。就如最近我们有三位患者，都是冷冻胚胎移植，在准备内膜的过程中都出现了少量宫腔积液，由于这三位患者都没有超声下可见的输卵管积水，无剖宫产手术病史，既往宫腔镜检查也没有宫腔器质性病变，所以我们均按照冷冻胚胎移植的流程进行内膜准备、黄体转化，在胚胎移植前一日和移植当日进行B超检查，都没有再发现宫腔积液，照常进行胚胎移植，三位患者均顺利怀孕。如果移植当日还有较明显宫腔积液，那么移植就要取消了。