小石今年25岁，从小就是个高高胖胖的小姑娘，是个乐观派，23岁就结婚，早早备孕想做妈妈，可是两年过去了，还是没能如愿，真没想到，自己的孕育之路会这么多波折……

　　两年前小石第一次发现怀孕，开开心心去医院检查，没想到医生说，宝宝没在子宫里，怀在输卵管上了，这叫宫外孕，赶紧做手术吧。做了手术，输卵管切开取胚术，医生说，另一侧输卵管也不太好，有粘连，自然怀的机会少了。小石因此伤心了好久。

　　2019年，小石再次怀孕了，以为自己终于能当上了妈妈，但是这次，是生化妊娠，都没有保胎的机会，怀孕就结束了。这对小石又是一次沉重的打击。之后1年多，再也没怀上了。

　　为什么自己年纪轻轻，怀个孩子就这么难呢?小石百思不得其解。

　　在朋友的建议下，2020年7月21日，小石来到了深圳中山妇产医院，找到了耿蔷主任，她想，能不能做试管婴儿赶紧怀上，因为自己真的好想快点当妈妈。

　　耿主任耐心听完小石夫妻的备孕经历，做了B超检查，给了小石初步的判断，告诉小石有如下这些问题：

　　1、多囊卵巢综合征;

　　2、体重超重：小石的体重77.5kg，身高172mm，体重指数：26.2;

　　3、右侧输卵管妊娠术后;

　　4、17岁就发现左侧卵巢包块，考虑畸胎瘤可能;

　　5、生化流产一次;

　　6、男方弱畸精子症。

　　耿主任跟小石说：“你的问题虽然比较多，但多囊卵巢其实生育潜能是挺好的，不要太担心。我们先做好准备，不要那么着急，做好准备，安全怀孕，咱们争取一次成功!”

　　步步排查不良因素，全面调整患者整体状态

　　首先，小石的左侧卵巢畸胎瘤，持续多年，不排除恶变也就是恶性肿瘤的可能性，而且B超下测量卵巢包块比较大了，已经超过4cm，所以耿主任首先建议检查卵巢肿瘤标志物排查一下有没有恶变可能，然后与妇科共同会诊，试管进周前建议先做畸胎瘤手术，保证身体健康，安安全全的怀孕。

　　第二，患者由于患有多囊卵巢，体重还超重，耿主任建议先减重再做试管。因为体重属于超重的病人，在做试管的过程当中，往往对药物不敏感，对药物的吸收不是那么好把握。比如正常情况下，不孕病人如果她不胖的话，可能用2支药就够了，可她如果胖的话用4支药都不一定起效。这就是为什么会建议超重病人做试管的时候需要先减重的原因。

　　第三，小石由于之前的不良孕史，整个人显得异常紧张以及焦虑，耿主任建议在治疗身体的同时还要调整自己心理状态，因为心理因素也是影响试管成功率的一个关键因素，长期处于焦虑不安的状态下，对怀孕是有一定负面影响的。

　　处理畸胎瘤后回中泌顺利进周，耿主任巧用拮抗剂方案一次助孕成功

　　但小石很急迫想要怀孕，听了耿主任的治疗建议后有些纠结，耿主任当时就说：“想快点怀孕对不对，但是目前我们面对的不利于怀孕的因素就有这么多，我们需要先做好准备啊，这么着急反而更影响你的受孕，如果身体上有其他的问题，我们需要把这些问题都处理，然后再回来做试管，这样才能最大可能性保证你怀上孕，怀好孕，咱们的最终目的不仅仅是怀上，而且还要顺利生下健康的宝宝不是吗?”

　　小石听完耿主任的话之后，心里好像放下了一块大石头，后来就去外院做了畸胎瘤手术，也给自己做了很足的心理准备，相信中泌，相信耿主任，我很快就会好孕的。

　　10月，做完手术刚一个月，身体恢复好、也做好心理准备，成功减重5kg的小石回到中泌，在耿主任的安排下，进入试管治疗周期，耿主任制定了适合小石身体情况的拮抗剂方案，促排期间多次调整用药，经过10天的促排，于15号顺利取卵12个，期间成功获得11个优质胚胎，配成了9个囊胚。

　　于10月20日顺利移植一个囊胚，14天回院抽血复查HCG成功妊娠。

　　11月30日回院做一超检查，见宫内单胎孕囊，现在，宝宝在妈妈肚子里健康成长着!

　　小石从见到耿主任，刚刚三个月的时间，不仅成功升级准妈妈，还去除了多年的妇科肿瘤隐患，体重控制了，心情阳光了，怎么能不由衷的感恩呢!

　　耿蔷主任有话说

　　来做试管求子的姐妹们常常都会比较焦虑不安，但是我们要知道的是，备孕是一件不能拖，也不能急的事情，当自己的身体出现问题的时候，我们要沉下心，找找原因，接受自己的问题并处理好，做好怀孕前的一切准备，然后让医生更好帮助您!

　　我们都希望试管一次就成功，并且怀孕期间要母子平安，尽量安全的度过整个孕期和分娩，这个才是我们的共同目标，不止要怀上孕，还要怀好孕!

　　耿蔷主任

　　个人简介：

　　师从国内著名生殖医学前辈邢福祺教授，获南方医科大学临床医学博士学位。深圳恒生医院生殖中心创建者，原科主任兼临床负责人，试管婴儿临床妊娠率稳定于60%以上。国家远程医疗与互联网医学中心生殖医学专委会委员;广东省医学会生殖医学分会委员;广东省妇幼保健协会生殖保健专委会委员;深圳市医学会生殖医学分会副主任委员;深圳市中医药学会生殖健康专委会常务委员等。

　　业务领域：

　　各种原因不孕不育症的规范诊治和管理;辅助生殖技术临床及质量控制;超促排卵方案的个体化应用;高龄女性助孕;多囊卵巢综合征及子宫内膜异位症合并不孕;反复种植失败及复发性流产的综合诊治等。

　　学术成果：

　　专注于女性生殖内分泌基础研究，卵泡发育与成熟、多囊卵巢综合征的发病机制、子宫内膜异位症生育障碍机制等;主持和主要参与广东省卫计委科研项目三项、广东省自然科学基金两项。发表SCI收录论文及国内核心期刊论著共二十余篇。