2022年7月，33岁的小云(化名)经友人的推荐下来到深圳中山妇产医院就诊，初诊见的是徐士儒主任，虽是初次见面，小云却觉得徐士儒主任待人亲切，说话温柔可亲。

　　久备难孕四处奔波求子无果，辗转到中泌做试管

　　经过初步问诊，得知了小云的既往情况：

　　结婚后，夫妇正常备孕4 年未孕;

　　曾在外院试管助孕，取卵1次，共移植2次，皆未孕;期间还因为输卵管积液经历过一次宫腹腔镜手术，一侧输卵管做了造口，一侧输卵管做了结扎。

　　初步了解了基本情况后，徐士儒主任马上为小云做了B超及AMH检查，发现双侧卵巢的储备情况不算太差：AMH：4.3 ng/ml，双侧卵巢窦卵泡有12个。

　　徐士儒主任说，这样的卵巢储备不错，做试管婴儿还是有成功机会的，但考虑小云已经33岁了，需抓紧时间，不宜再拖延了。

　　徐士儒主任的耐心和专业打动了小云夫妇，他们愿意相信徐主任，相信中泌。小云对先生说：“专业的事情就交给专业人士来做吧，我们好好配合就好了!”于是夫妇双方按徐士儒主任制定的拮抗剂方案，在徐主任团队的王燕医生的帮助下，顺利进入促排治疗。

　　王燕医生在小云促排期间认真把控每个细节，除此之外，还特别注意关注小云的情绪，交代她放松心情，注意休息，促排期间多吃些高蛋白食物。

　　跟着医生步骤走，顺顺利利好孕来

　　就这样，一步步顺利走到了取卵当天，小云说自己一点也不紧张，成功冷冻2枚优质卵裂胚胎及2枚优质囊胚。

　　考虑到小云曾有外院2次移植失败的情况，王燕医生建议小云移植前先到免疫中心排查一些种植失败的免疫因素，但检查后并没有发现什么明显的异常。

　　接下来，就是准备试管婴儿的关键环节——胚胎移植了，因为考虑到既往曾行输卵管造口术，不排除后期有积水复发的情况，所以在内膜准备期间，王燕医生在准备移植前格外关注小云的输卵管及内膜情况，果然在一次B超检查的时候发现小云有输卵管积液的情况，于是果断取消移植，建议小云重新复查了腹腔镜，结果发现之前未结扎的那侧输卵管又有了积液，于是在我院妇科做了腹腔镜手术，处理了输卵管积水，休养了一段时间。

　　身体调养差不多了，内膜也准备得符合条件了。2023年2月，在王燕医生的建议下，小云顺利复苏冷冻移植，一次验得好孕。

　　3月25日，彩超检查结果显示：宫内单胎存活!顺利毕业啦!

　　在徐士儒主任团队的帮助下，小云在试管婴儿助孕过程中一次就顺利迎来好孕。

　　“遇见徐士儒主任与王燕医生真好!在我试管助孕周期治疗中，不仅耐心地解答我提出的疑问，还很细心地给予我鼓励。每次我都按医生交待的时间回院复诊，自己就是跟着医生的步伐走的，整个流程挺好的!” 小云如是说。

　　医生总结

　　1、久备不孕的夫妇要及早到正规医院就诊咨询医生，尽早查明不孕原因才能对症治疗，不能盲目等待。

　　2、试管婴儿过程中多关注自身心态，远离负面情绪，按医生建议指导调理身体。

　　3、试管婴儿移植前发现有输卵管积水，需及时做腹腔镜手术处理积水的输卵管，去除干扰胚胎种植的因素，一定程度上提升好孕率。

　　科普小知识

　　输卵管积水大多由输卵管炎症引起的。输卵管炎症又因病原体传播途径不同而有不同的病变特点，如下几点：

　　1、炎症经子宫内膜向上蔓延引起输卵管黏膜炎，输卵管黏膜肿胀、间质水肿及充血、大量中性粒细胞浸润，严重者输卵管上皮发生退行性变或成片脱落，引起输卵管黏膜粘连，导致输卵管管腔及伞端闭锁，若有脓液积聚于管腔内则形成输卵管积脓。

　　2、病原菌通过宫旁结缔组织，先侵及浆膜层，发生输卵管周围炎，然后累及肌层，而输卵管黏膜层可不受累或受累较轻。

　　病变以输卵管间质炎为主，其管腔常可因肌壁增厚受压变窄，但仍能保持通畅。

　　轻者输卵管仅有轻度充血、肿胀、略增粗;严重者输卵管明显增粗、弯曲，纤维素性脓性渗出物增多，造成与周围组织粘连。(输卵管通而不畅、盆腔粘连)

　　因此，输卵管炎症患者一定要早做对症治疗，以免炎症上行感染造成更严重的盆腔病灶，影响女性生育。