黄女士，一位儒雅的全职太太。28岁结婚的她生育过一个宝宝后就做了双侧输卵管绝育术。一过而立之年，大宝也到了去上幼儿园的年纪，白天有时一个人在家难免觉得有点“冷清”，于是她动起了一个生娃的念头，经过输卵管吻合术后与先生几经努力，终是无果，后去做了输卵管通液检查，发现是右侧输卵管堵塞了。

　　2021年9月，黄女士夫妇来到深圳中山妇产医院咨询生殖助孕中心的徐士儒主任，她把此前的生育史、病史等既往情况都一一告诉徐士儒主任，徐士儒主任安排她做术前检查，AMH检查结果显示：0.86ng/ml，提示卵巢储备功能不良，徐士儒主任劝黄女士要抓紧时间做试管婴儿才有生娃的希望。

　　周期医生李睿负责跟进黄女士的整个促排治疗。第一个促排周期，打针促排12天，打了夜针后取卵7个，黄女士也没想到在AMH这么低的情况下还能获得7个卵子，但由于后期发现有4个卵子不成熟，最终体外培养形成1个卵裂胚胎。

　　黄女士再次回到医院找徐士儒主任、李睿医生，商讨下一步应该怎么办?

　　天时地利人和，一次移植即成功

　　鉴于此情况，徐士儒主任与李睿医生还在科室专门召开了一个学科内讨论，仔细讨论黄女士促排的用药及患者身体的耐受情况，重新商量该怎么改善促排方案及下一步的治疗。徐士儒主任与李睿医生在安慰黄女士同时，一边综合考虑黄女士的年龄+AMH值偏低的情况，让她先调养休息一段时间，予以辅酶Q10、DHEA适当改善调节卵巢。

　　一个月之后，调节好身体的黄女士进入第二个促排周期，经过10天促排治疗，获卵8个，形成4个卵裂胚，成功养囊3个。

　　几番努力之下，两个周期下来黄女士一共攒得2个卵裂胚胎，3个囊胚。

　　经过这段时间徐士儒主任的鼓励劝导、李睿医生在促排监测卵泡治疗中的细心叮嘱，黄女士有多明白如今攒得的胚胎多不容易。她说：“很感谢徐士儒主任、李睿医生及时为我在下一个促排周期调整的方案，对我治疗期间的关心，才能积累了这么好的种子。”

　　马上就要到“移植”这一环节，李睿医生让黄女士先做个宫腔镜看看子宫内膜的情况。

　　黄女士一开始还很不理解为什么一定要做个宫腔镜?为此还致电咨询医院客服“我能不能不做宫腔镜直接移植呢?”医院客服把这一情况详细反馈给李睿医生，得知此事的李睿医生综合看了黄女士的情况，还特地打电话与之细说：咱们现在好不容易攒得的“种子”(胚胎)，当然要考虑“土壤”(子宫内膜)的问题了，万一“土壤”有问题岂不就浪费“种子”了?所以为了能提升妊娠率，每一步我们都要仔细考量。

　　黄女士听后恍然大悟：原来是这样啊，移植能不能成功确实需要靠天时地利人和的条件。

　　2022年4月11日，黄女士移植了1 个囊胚，一次竟好孕了，在此祝愿黄女士顺利生产!

　　徐士儒主任有话对您说：

　　1、卵巢功能下降，其实是一个难孕的信号灯，我们要抓紧时间备孕，久备不孕的情况下须积极去寻找医生的帮助，先做一定的检查评估，选择适合的助孕方式;

　　2、在试管婴儿治疗过程中，建议患者朋友们可以多跟医生沟通，发现有不明白的地方及时咨询医生，不轻易言弃，保持一个乐观的心态同样重要，好孕总是眷顾不放弃的你!

　　徐士儒主任

　　个人简介：

　　博士，生殖助孕中心主任，副主任医师。中国共产党深圳市第七次代表大会党代表，广东省医学会生殖医学分会青年委员，广东省医学会生殖医学分会临床学组成员，中国非公立医疗机构协会生殖医学专委会成员，深圳市优秀医生。山东大学生殖医学硕士研究生毕业，从事辅助生殖技术十余年。

　　业务领域：

　　擅长女性生殖内分泌性疾病及不孕症的诊治，辅助生殖技术临床及质量控制，超促排卵方案的个体化应用，子宫内膜微环境的免疫调控机制。主要从事不同患者内分泌的情况在各种超促排卵方案的差异性研究，主要研究方向是多囊卵巢综合征引起排卵障碍性不孕不育。

　　学术成果：

　　发表S C I 论文2 篇，国内核心期刊1 0篇。参与多项课题研究，多次前往英国、美国、西班牙等国家进行参观交流。

　　李睿医生

　　个人简介：

　　主治医师， 师从中华医学会生殖医学分会委员腊晓琳教授。

　　业务领域：

　　从事生殖医学临床工作五年，熟练掌握不孕症的诊疗，生殖内分泌基础理论、超声卵泡监测技术及辅助生殖各种促排卵方案的应用等，对生殖内分泌相关疾病有较多的研究。

　　学术成果：

　　在武汉同济医院生殖中心进修并多次前往国内知名生殖中心交流学习。