世界上最幸福的事莫过于孕育一个爱的宝宝，看着TA长大，听着TA叫妈妈，然而这条路对于很多育龄女性来说，坎坷艰难，非常不容易。

　　刘女士，28岁结婚，婚后3年间却已经历了3次自然流产和2次生化妊娠丢失，在友人介绍下到深圳中山妇产医院免疫中心找连若纯医生治疗。

　　经问诊，连若纯医生得知刘女士2012年经历了2次自然流产后已在外院进行流产相关检查，发现抗磷脂抗体阳性，外院给予阿达木单抗、低分子肝素及免疫球蛋白治疗后指导妊娠。2013年1月刘女士再次妊娠，本以为经过治疗后能有所改变，可是孕6+周B超却未能看到胎心跳动，一周后复查B超仍未见胎心，胚胎停育。刘女士伤心地告诉连若纯医生，三次流产物都做了染色体检查，结果都是正常的，为什么治疗后还是流产，而且后面又怀了2次，却连孕囊都看不到(生化妊娠丢失2次)。

　　针对刘女士的情况，连若纯医生给她进行了流产病因筛查，发现刘女士虽然没有进行过丈夫淋巴细胞皮内注射治疗，但抗丈夫淋巴细胞抗体却是阳性(封闭抗体)，可惜还是经历了5次妊娠失败，可见封闭抗体即使为阳性，也避免不了流产的发生，关键病因并不在此。

　　从刘女士的检查报告中，连若纯医生还发现她自身抗体阳性：抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗RNP抗体、抗SCL-70抗体均为阳性，反复检测仍为阳性。连若纯医生建议刘女士到风湿免疫专科进一步检查，确诊为未分化结缔组织病，给予硫酸羟氯喹、强的松、硫唑嘌呤等治疗，且整个妊娠期间于风湿科复诊至分娩。

　　另外，刘女士外周血中的Th1型细胞因子异常升高，给予环孢素免疫球蛋白治疗后复查指标下降，便开始备孕。2月后刘女士带着阳性的HCG尿板回来复诊，HCG 938mIU/ml。连若纯医生考虑患者抗磷脂抗体阳性，给予低分子肝素抗凝治疗用至分娩。妊娠期间由于Th1型细胞因子持续升高，给予小剂量糖皮质激素并辅以免疫球蛋白治疗，妊娠37+周足月分娩一男孩。

　　2年后刘女士尝试要二孩，她以为既往已经调理过了，应该不会再流产。怀着侥幸心理，自己尝试了2次，还是出现了流产。2017年刘女士再次回到深圳中山妇产医院免疫中心，重新行系统免疫专项检查。连若纯医生嘱咐刘女士回风湿免疫专科继续行免疫调节。

　　刘女士检查结果仍是老问题：高凝、促炎因子升高，对症治疗后同步开始备孕。2018年2月，刘女士又顺利怀上了，连若纯医生在风湿科治疗基础上给予低分子肝素及免疫球蛋白治疗。这次刘女士按时回院复诊，按时用药，一次都没落下。9月刘女士迎来自己第二个孩子。

　　连若纯医生总结：刘女士的封闭抗体已经为阳性，却仍反复流产。封闭抗体不是患者流产的唯一病因，必须先进行全面筛查，对症治疗，才是最有效的诊疗方案。另外，经过免疫干预治疗后成功分娩的患者，再次妊娠仍需进行免疫专项检查，以免再次妊娠失败。