什么是「多囊卵巢综合征」? 我可能是其中之一吗?

　　「多囊卵巢综合征」又称为PCOS(Polycystic Ovary Syndrome)。

　　大约6-10%的妇女有「多囊卵巢综合征」，但是大部份的人并不知道自己有这个病。这个病可以治疗但是没有办法完全治愈。通常可以由减轻体重、多作运动并配合一些药物来治疗。

　　「多囊卵巢综合征」是不孕症的原因之一。它对生育和外观等方面有影响。

　　多囊卵巢综合征常见以下症状

　　月经不规则或没有月经，排卵不良。

　　B超可以看到卵巢较大，卵巢内有许多小卵泡，这些卵泡不容易长大，并不是每个病人都可看到这个变化。

　　雄性激素偏高，因此容易长青春痘、脸上或身体有多毛现象、秃头。

　　不孕症

　　胰岛素血中浓度升高，对胰岛素有抗性、胰岛素利用不良或已有糖尿病。

　　肥胖体质，通常是腰部比臀部肥胖，中广体型。

　　高血压

　　「多囊卵巢综合征」是卵巢囊肿吗?

　　不是。多囊性卵巢上面许多小小的「囊状变化」(英文叫cysts)其实是正在发育的小卵泡，因为荷尔蒙的影响没有办法发育成熟，看起来像是很多小小的囊肿。

　　美国PCOS协会提供这么一个问卷，让你自己测试，由计分看是否可能有这个疾病：

　　(我想这只是提供一种简单的测试方式而已，最终要以医生诊断结果为准。但有空不妨自己打个分数试试，每个小项“是”计1分，“不是”计0分)

　　1. 当你没有服用避孕药的时候你是否有下列问题：

　　每年的月经不到八次。

　　月经间隔有时超过四个月以上。

　　常有不规则的月经。

　　有不孕的问题(如果你已经在看不孕症的医师，或已在使用排卵药物的话，这个要计2分) 。

　　2. 皮肤的问题：

　　成年之后还常常长青春痘，或在青春期时有很严重的青春痘。

　　脸上或身上毛发很多。特别是在下巴、脖子、胸前或肚脐上下。

　　头发较稀疏或秃头。

　　在脖子后面、阴唇外侧、腋下，或腹部皮肤的皱摺有比较深色的皮肤颜色变化，这一项目要计2分。

　　3. 体重或胰岛素的问题：

　　肥胖或很难减轻体重。如果你的体重集中在身体的中段，这个项目要计2分。

　　突然无法解释的体重增加在进食二个小时后，会发抖、无法集中精神、难以控制的饥饿感、或情绪的变动。

　　第二型糖尿病，有第二型糖尿病、心脏病或高血压的家族病史。这个项目要计3分

　　4. 其他相关症状

　　〈虽然并没有足够的研究来证明下列这些问题是有相关性，但是「多囊卵巢综合征」的妇女有些会同时具有下列的问题〉：

　　偏头痛

　　忧虑或焦虑

　　脉博很快或不规则的心跳

　　怀孕期间的并发症，比如妊娠期糖尿病或羊水过多。

　　问卷结果说明

　　0到4分 - 即使可能有糖尿病，可能性也比其他分数高的人低很多。

　　5到9分 - 如果你很关心自已的健康，而且分数落在这个范围，你可以考虑去看看医生，了解是不是有「多囊卵巢综合征」的可能。

　　10到15分 -「多囊卵巢综合征」在诊断上，并不是每个人要俱备所有的症状。但大部份被诊断为「多囊卵巢综合征」的妇女，分数是落在这个范围，如果你落在这个分数范围，请你看看医生，了解多囊卵巢综合征的可能性。

　　15到20分 - 在这个分数是很高的，你应该即刻去看看妇科内分泌不孕症的医生。

　　你若怀疑自己有「多囊卵巢综合征」，最重要的应该是先确定诊断。因为有其它的内分泌疾病会看起来很像「多囊卵巢综合征」，所以你必须先让你的医生了解你的症状并做一些检验，来确定诊断，以上这些问题只是帮忙你初步了解自己的症状而己。

　　「多囊卵巢综合征」有轻有重，并非每个被诊断为「多囊卵巢综合征」的病患都必须接受复杂的治疗，事实上大部分这类病患都很轻微，治疗起来与其他一般排卵不良的情形并无二致。体重不易控制、雄性激素太高的病例，治疗起来较费功夫，也较多长期的健康问题须要注意。

　　「多囊卵巢综合征」常见的症状，是月经不规则、不排卵、体重过重、雄性荷尔蒙偏高、胰岛素的利用不良，除了造成不孕外，还有长期的健康问题须要注意。

　　正在寻求怀孕的妇女，如果有「多囊卵巢综合征」，又有过重的问题，应该先考虑控制饮食及运动来减重，再计划怀孕比较适当。

　　比较简单的病例，利用排卵药物就能控制排卵，很容易治疗，但是有些病人须要并用加强胰岛素作用的口服药或排卵针剂。

　　还不想怀孕的妇女，或已经完成生育的妇女，仍然应该注意体重控制和运动习惯的建立，因为「多囊卵巢综合征」妇女的体质，很容易在中年以后就得到高血压、糖尿病，这些内科疾病在体重过重的病患身上较容易发生。

　　另外「多囊卵巢综合征」妇女由于不排卵，导致月经不规则或无月经，长期月经不来可能会造成子宫内膜无法控制的增生，甚至变成子宫内膜癌，所以必须有医师定期追踪及定期调经。