结婚后，备孕了两年一直都没有怀上宝宝，到了医院后才知道身体内长了巧克力囊肿。这是一个患者的故事，她所面临的便是巧克力囊肿伴不孕症。那么，巧克力囊肿伴有不孕症一定要做试管吗?

　　在子宫内膜异位症的患者中，约有30%-50%合并有不孕症。众所周知，巧克力囊肿是一种发生在卵巢内的内膜异位。当出现巧克力囊肿后，患者常常会有痛经、性交痛、不孕的一些症状。目前，形成巧克力囊肿的病因还并不明确。

　　巧克力囊肿伴有不孕症一定要做试管吗?不一定

　　巧克力囊肿合并不孕症后，首先做做的就是对不孕症展开全面检查，找出患病原因，排除其他因素后，明确是巧克力囊肿所引起时，应根据病情程度对不孕进行预后评估，再依据其他因素，如年龄等采取个性化治疗。

　　临床上，对巧克力囊肿进行治疗的方法，有但不限于手术。患者痛经、腹痛严重时，就必须进行手术，剔除囊肿，尽可能去除病灶，减少囊肿复发机会，提高患者术后怀孕的几率。在进行囊肿剔除时，考虑到以后患者的生育能力，必须尽可能保护正常卵巢组织。手术剔除巧克力囊肿，可能降低卵巢储备功能，所以术后要积极备孕。

　　巧克力囊非常容易复发，在手术治疗结束的半年至一年，是怀孕的黄金时期。如果想生育，可以选用人工授精或试管婴儿技术进行助孕。人工授精的情况适用于年轻、卵巢功能良好，不孕年限短的患者;当巧克力囊肿严重时，为了能在黄金时期内怀孕，需要用到降调和促排来获得多颗成熟的卵子，进行试管婴儿助孕。

　　怀孕后，体内激素会发生变化，尤其是在高孕激素的环境下，巧克力囊肿会自行萎缩;分娩后，因哺乳需要，体内雌激素也会处于低水平状态。这样长的一段时间，能使得巧克力囊肿复发几率大大减少。临床上，也常常采用怀孕方法来进行治疗。