试管婴儿是指用取到体外的精子和卵子结合形成受精卵并培养成卵裂期胚胎或囊胚,然后将胚胎移植到宫腔内妊娠。促排卵是试管助孕时最基础的环节,会用到各种药物,那么试管婴儿促排卵药物有哪些?促排卵的药费是多少呢?
促排卵药物分为国产和进口两类。在使用时,患者可根据自身的经济状况、身体情况来选择用哪一类,通常来说进口药物比国产药贵,价格相差较大。一般情况下促排卵平均费用是在1万元左右,主要受促排卵方案影响。方案不同,药物剂量、服用时间就不同。
在试管婴儿促排卵时,常用到的药物有:
1. 降调节药物
部分女性在促排卵阶段需要用到降调节药物。降调的作用在于垂体降调节抑制,或减少自发性黄体生成素(LH)峰,避免自发性排卵,主动解决HCG(人绒毛膜促性腺激素)给与时间和取卵时间。通过使用药物,增加卵泡的募集数量,改善卵泡发育的同步化,保障更好的获卵率,配合试管婴儿进程。
常用到的降调节药物有:达菲林、达必佳等。
2. 促排卵药物
氯米芬(CC)
雌激素拮抗剂药物,通过竞争性占据下丘脑雌激素受体,干扰内源性雌激素负反馈,促使LH和FSH(促卵泡生成素)分泌增加,刺激卵泡生长、成熟。适用于体内具有一定雌激素水平和下丘脑-垂体氯米芬轴反馈机制健全的不孕症患者。
来曲唑(LE)
一种芳香化酶抑制剂,可抑制雄激素向雌激素转化,削弱雌激素对下丘脑的负反馈作用,刺激垂体促性腺素的分泌,促使卵泡生长,也可使得卵泡局部雄激素水平升高,促进卵泡发育。雄激素增高患者不适用。
促性腺激素(Gn类药物)
(1)尿促性素(hMG)
hMG,从绝经后女性尿液中提取,含有等量的FSH和LH,国产hMG和进口高纯度uhMG,都是白色或类白色冻干块状物或粉末注射剂。国产比较便宜,如丽申宝。
(2)促卵泡素(rFSH)
作用诱导排卵,不含有LH,运用基因工程技术所得到的基因重组药物,纯度很高,价格相对比较贵。
(3)促黄体生成素(rLH)
为基因重组药物,白色冻干粉或无色澄清的注射用溶剂,每支含LH 75IU。价格比较贵。在临床上,深圳中山妇产医院生殖医生根据患者实际经济负担来安排用药。比方说临床上模拟LH峰要用到10000IU,全部用rLH,那么这个剂量的药费患者很难负担得起,因此会用hMG来模拟LH,去诱导LH峰,去模拟LH峰。
Gn类药物适用于氯米芬和来曲唑治疗效果不佳的患者。
此外,促排卵阶段还可能用到其他的一些药物,比如说避孕药(如达英-35)和二甲双胍等。
温馨提示:深圳中山妇产医院(原深圳中山泌尿外科医院)是深圳最早开展试管婴儿的医院,至今已诞生近40000多名试管宝宝,是深圳市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(试管婴儿)的正规医院,做试管婴儿、人工授精请到深圳市卫健委批准的,有资质、正规辅助生殖医院。