今年3月份开始深圳中山妇产医院宫腔镜检查后常规检查CD138，那么为什么要查CD138呢?

　　首先，我们需要了解一下慢性子宫内膜炎。

　　子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜炎症，根据病程长短分为急性子宫内膜炎及慢性子宫内膜炎。那么什么原因引起的子宫内膜炎呢?多数因为病原菌逆行进入宫腔。同时，无明显诱因的子宫内膜炎也可能存在。

　　慢性子宫内膜炎主要症状为：

　　1.盆腔区域疼痛;

　　2.白带增多;

　　3.月经过多;

　　4.痛经。

　　同时也可能无明显症状。

　　有些患者会问既然无明显症状是否可以不检查或者不治疗呢?

　　深圳中山妇产医院免疫中心统计数据证明：慢性子宫内膜炎影响胚胎种植率，胚胎种植率与慢性子宫内膜炎的严重程度呈反比。但目前采用宫颈分泌物一般细菌培养及子宫内膜病理学结果仅能诊断25%左右的子宫内膜炎。因此，免疫中心采用免疫组化方法检测子宫内膜CD138表达来诊断子宫内膜炎。

　　CD138是炎性细胞浆细胞的特异性表达指标，因此CD138表达的高低可以辅助诊断慢性子宫内膜炎的严重程度。因此免疫中心在宫腔镜检查中增加CD138的检测，既可以从病理学又可以从免疫学增加慢性子宫内膜炎的诊断，防止漏诊，增加胚胎种植率。

　　万女士，2018年底即在深圳中山妇产医院行辅助生殖技术，移植2次共2个优质囊胚均失败，2019年3月行宫腔镜检查后提示正常宫腔，病理示：增殖期子宫内膜，局部呈子宫内膜息肉样改变。CD138检测呈阳性。因此诊断为慢性子宫内膜炎，予以抗感染治疗后复查CD138阴性。第三次移植一个囊胚，现在已经24周。

　　总结：慢性子宫内膜炎影响胚胎着床，建议治疗后再行胚胎移植。

　　姓名：乔婷婷

　　职称/头衔：主治医师/硕士

　　所属科室：生殖免疫中心

　　技术专长：复发性流产，反复种植失败，生殖免疫诊疗及妇科中西医常规疾病诊疗

　　个人简介：

　　中西医结合硕士，毕业于华中科技大学同济医学院，长期致力于中西医结合妇科疾病的诊疗及研究。

　　擅长领域：

　　复发性流产、反复种植失败等。

　　学术成果：

　　参与国家级课题2项，学术论文多篇。