子宫内膜免疫细胞主要有两大功能
1. 保卫子宫内膜,全力抵抗“敌人”(细菌、病毒)的入侵,避免发生子宫内膜炎;
2. 分泌细胞因子调节胚胎居住环境,为“小生命”的到来做好准备。所以,子宫内膜免疫细胞一旦失调,会影响“小生命”在内膜顺利“安居”,即使成功通过“安居”这一关,随后的“乐业”过程,即胚胎进一步生长发育,也会受到不良影响,严重者可导致胎停、自然流产、早产等不良后果。
如何分析子宫内膜免疫细胞谱?
目前,子宫内膜免疫细胞谱的检查包括8种免疫细胞,通过分析各细胞的比例构成,可以将子宫内膜免疫问题分为两大类“子宫内膜炎症反应过度”和“子宫内膜炎症反应不足”,“子宫内膜炎症反应过度”患者表现为子宫内膜杀伤性免疫细胞异常升高,这些异常活跃的杀伤性细胞会影响子宫内膜微环境,对胚胎产生毒性作用,不利于胚胎进一步生长。而“子宫内膜炎症反应不足”的情况正好相反,整个子宫内膜免疫细胞处于偏低水平,因此分泌的细胞因子也会减少,而一些细胞因子的作用像“胶水”一样可以粘附胚胎,帮助“小生命”完成“安居乐业”的第一步。因此,免疫细胞偏低导致“胶水”样的因子减少,不利于“小生命”在子宫内膜粘附、定居。
子宫内膜免疫细胞异常如何治疗?
正如托尔斯泰说过“幸福的家庭总是相似的,而不幸的家庭则各有各的不幸”。每个患者的内膜问题并非一样,因此治疗也会有差异,治疗方式主要包括口服药物和宫腔灌注。根据内膜异常情况,医生会选择不同的口服或宫腔灌注药物,治疗1个周期后复查子宫内膜异常指标。口服药物的优点是:方便,无需回院,同时可治疗周围血异常免疫指标;缺点是药物经过血液循环到达子宫内膜后浓度已大打折扣,且长期服用可能会对肝、肾功能造成损伤。宫腔灌注刚好可以弥补口服药物的缺点,宫腔灌注过程类似于胚胎移植过程,通过一根细管将药物直接注入宫腔,增加局部药物浓度,同时减少药物对全身的副作用。
治疗需要多长时间?
1个治疗周期通常是1-2个月,如果复查子宫内膜免疫细胞已恢复正常范围,可开始试孕或准备移植胚胎。但每个人对药物的反应是不同的,拿“感冒”做个例子,大多数人不吃药通过多喝水、多休息就可好转,而有一小部分人则需要打点滴才能治愈。所以,大多数人经过一个治疗周期后内膜免疫状态可恢复正常,而少数人则需要治疗多个周期或更换药物才能达到治疗效果。
内膜治疗好,一定能够成功怀孕吗?
经过漫长的检查、治疗、复查过程,子宫内膜已经做好了迎接“小生命”的准备,但“小生命”是否能够成功“安居”还有赖于自己的发育能力。正如家长给孩子提供了优越的生活环境、优秀的师资力量,但小孩是否能出类拔萃,还需靠自己的勤奋努力。
优秀的胚胎+舒适的内膜环境是成功受孕、维持妊娠的必备条件,我们生殖免疫诊疗中心通过临床与实验室、科研紧密结合,致力于为不孕、复发性流产、胚胎反复种植失败患者寻找病因,实现个体化精准治疗,提高受孕率和保胎率。
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