试管婴儿受精卵着床后第6天开始产生少量的HCG,而受精卵形成最晚在同房后2天(精子在子宫内能存活2-3天),建议试管移植后14天回院测HCG。
妊娠早期HCG作用:
1、维持月经黄体的寿命,刺激月经黄体增大转变成妊娠黄体;
2、促进雄激素芳香化和雌激素之间的转化,刺激孕酮形成;
3、吸附于滋养细胞表面,抑制母体免疫反应,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;
4、在胎儿垂体分泌LH以前,刺激男宝胎儿睾丸分泌睾酮促进男性性分化、性腺发育、雄性激素的分泌及第二性征发育等;
5、与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。
HCG值会随妊娠时期、妊娠胎数的不同而不同。一般在受孕后10-14天开始分泌,开始妊娠时量少,之后每2-3天就会翻一番,水平迅速升高,在孕期第8周达到高值,然后缓慢降低,至孕期第4个月始降至中等水平,并一直维持到妊娠末期。在双胎或者多胎妊娠时,HCG值也会相应提高。
还有,HCG的检查对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。譬如:
在子宫出血3天后,HCG检查仍为阳性(HCG常为312~625 mIU/mL),应警惕宫外孕或其他急腹症;
不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存,HCG检查仍可呈阳性;
HCG在2500 mIU/mL以下,并逐渐下降,则有流产的或死胎的可能,当降至600 mIU/mL流产基本成定局;产后4天或人工流产术后,血清中HCG应低于1000 mIU/mL,产后9天后,人工流产后25天,HCG值恢复正常,不符合这一情况证明情况异常。
HCG的临床意义不仅局限于此。在辅助生殖领域,HCG也发挥着重要作用,生殖医生常通过注射HCG为试管做好各项准备。
温馨提示:深圳中山妇产医院(原深圳中山泌尿外科医院)是深圳最早开展试管婴儿的医院,至今已诞生近40000多名试管宝宝,是深圳市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(试管婴儿)的正规医院,做试管婴儿、人工授精请到深圳市卫健委批准的,有资质、正规辅助生殖医院。