精子顶体异常生育困难能不能去做试管婴儿

  很多人可能认为精液检查中活力、密度、形态合格就可以正常生育了,但是精子顶体反应率还握着决定性的“一票”。精子顶体释放出的顶体酶是非常重要的。如果顶体酶缺乏、顶体反应率低导致精子顶体功能差,就会导致受孕几率降低。

  在自然怀孕过程中,精子靠着他的尾巴摆动以每分钟2-3毫米的速度游动,经过阴道、宫颈、宫腔最后到达输卵管与卵子结合。在精卵结合的过程中,卵子外周的放射冠细胞在输卵管粘膜和精液内的酶作用下分散,若干个精子借尾部运动穿越放射冠。精子顶体释放透明酸酶和神经胶酶,消化卵子外周的透明带,并穿入透明带。精子穿入透明带后,精子头部与卵细胞表面接触,接触点间的精、卵细胞膜融合,精子的头部和体部进入卵细胞内,精子细胞膜融合于卵细胞膜上,受精完成,一个新生命就此诞生。

  1、什么是顶体?

  精子头的顶端特化的小泡,叫作顶体(acrosome),它是由高尔基体小泡发育而来。顶体是精子细胞特有的结构,人类精子顶体位于精子头前端,覆盖在精子核前面,是一个由顶体帽与赤道板组成的帽状结构。顶体内含有许多水解酶类.如放射冠穿透酶、透明质酸酶、顶体素.蛋白酶、脂解酶、神经酰胺酶和磷酸酶等,其中以放射冠穿透酶.透明质酸酶及顶体素与受精关系最为密切。获能的精子穿过卵丘细胞外基质时被激活引发顶体反应,将顶体内的酶释放出来以溶解卵放射冠及透明带。精子只有经过获能、顶体反应、穿过透明带才能进入卵细胞与其融合,完成受精。

  2、顶体酶在男性生育过程中的重要性

  顶体是覆盖精子头部前端2/3的帽状结构。在自然生育过程中,尽管可有数百条精子到达输卵管,但通常只有一条精子能进入卵细胞内部与之结合成受精卵,当精子与卵子相遇时,精子顶体外膜破裂,并立即释放顶体酶,以溶蚀卵细胞周围的放射冠透明带(即顶体反应),排除障碍,使精子能顺利穿人卵子,精卵结合,形成胚胎。若精子在与卵子结合的时候无法发生顶体反应,顶体酶也就无法释放出来,从而造成精子无法穿过透明带,即无法完成受精过程,最后精子在女性输卵管内死亡,而卵子继续往子宫移动,最后随着子宫内膜的脱落,随着经血流出体外。由此可见顶体反应对受精是多么的重要.

  3、造成男性顶体异常的原因有哪些?

  造成男性精子顶体异常的原因大致有两种:一是顶体发育不全;二是顶体未发育,也就是无顶体。

  (1)顶体发育不全:顶体发育不全是指顶体虽然存在,但极薄、变形,无法与卵子发生顶体反应。这种精子的形态极难分辨出顶体,或与小头精子相类似。如果精液常规检查精子数量,活动力正常,但有长期不育的病史及精子不能穿透卵子病史者,应考虑本病的可能。

  (2)顶体未发育:顶体未发育,即无顶体,这种情况具有家族性,是先天性的,主要原因是多基因遗传。这种活蹦乱跳的精子看起来神气活现但遇到卵细胞只会一个个败阵下来,不管怎样献殷勤,就是无法被卵子接受,只落得无功而返。

  顶体发育不全或顶体为发育的男性该如何来进行生育?

  对于严重的顶体发育不全或未发育,目前医学上还没有有效的治疗方法来改变这一状况。然而,随着辅助生育技术的发展,使精子无顶体的不育症患者有了生育的希望,这就是试管婴儿技术。

  深圳中山生殖医生提醒:第二代试管婴儿单精子注射(ICSI)主要是针对男性精子质量问题(如男性少精、弱精、精子畸形、顶体异常等)而诞生的,在高倍显微镜下挑选健康精子直接注射到卵细胞内,让精子无需发生顶体反应就可以完成受精。

温馨提示:深圳中山泌尿外科医院(原 中山医科大学深圳泌尿外科医院)是深圳最早开展试管婴儿的医院,至今已诞生30000多名试管宝宝,是深圳市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(试管婴儿)的正规医院,做试管婴儿、人工授精请到深圳市卫健委批准的,有资质、正规辅助生殖医院。