临床上,很多不孕女性明明有排卵,但一直怀不上宝宝,这可能是她们患上了一种名为未破裂卵泡黄素华综合征的病症。
未破裂卵泡黄素华综合征又称为卵泡黄素化,是卵巢无排卵性月经的一种特殊类型。正常情况下,女性卵巢中每个月都会有一个优势卵泡发育成熟,在月经周期的中期发生破裂,排出卵子,并同时形成黄体,排卵前期分泌大量的雌激素,排卵后黄体分泌大量的孕激素。在雌、孕激素的作用下,子宫内膜由增殖期转变为分泌期;宫颈粘液由清稀、透明转变为粘稠、浑浊;基础体温呈双相型特点。但在卵泡黄素化女性身上则会有所不同:
1、卵泡黄素化女性有成熟卵泡、有雌激素高峰和促黄体生成素高峰,但成熟的卵泡不破裂排出,反而继续增大;
2、未破裂的卵泡内形成黄体,分泌孕激素作用在宫颈和子宫内膜上;基础体温呈双相型。
由此导致卵泡黄素化女性有正常排卵的表现,但实际上并没有排卵的假象。临床发现,引起卵泡黄素化的原因可能与内分泌紊乱、局部障碍、药物因素有关。
1、内分泌紊乱:比如泌乳素、促性腺激素、黄体生成激素、孕酮数值紊乱,会影响卵巢功能,从而形成卵泡黄素化。
2、药物因素:促排卵药物的不正确使用,选择时机不适,或过早或延迟使用,均可能发生卵泡黄素化。
3、卵巢局部炎症及手术:子宫内膜异位、慢性盆腔炎及盆腔手术和多囊卵巢综合征也容易引起卵巢周围粘连,使卵泡表面增厚,导致卵子无法排出,从而形成卵泡黄素化。
4、精神心理因素:长期处于焦虑、紧张、负面情绪状态下容易影响内分泌水平,从而可能导致卵泡黄素化不破裂。
一般来说,解决卵泡黄素化引起的不孕需要先从激素上查找原因,在月经周期的第二、三天抽血检查激素六项,看看激素有没有什么问题,如果有问题则进行激素治疗;如果激素没问题,建议查查有没有子宫内膜异位症、盆腔炎症等疾病。
深圳中山生殖医生提醒:对于有生育需求的女性,在调理激素后可使用诱导促排的方式来尝试自然受孕。如果促排半年以上,仍没有怀上宝宝,建议直接做试管婴儿。
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