巧克力囊肿破裂是相当于妇科的急腹症。因为巧克力囊肿囊壁里面的囊液是非常黏稠的像巧克力一样的液体,一旦破裂,这种液体流到腹腔,对腹腔腹膜的刺激比较强烈,患者就会出现剧烈、面色苍白、大汗淋漓、腹肌紧张、压痛及反跳痛等一系列的表现。
我们在做妇检的时候宫颈有举痛,通过B超检查和妇科检查可以判断。一旦判断是卵巢巧克力囊肿的破裂,是需要急诊手术抢救的。我们进行手术的时候,如果大量的巧克力囊肿囊液已经流到了腹腔,把巧克力囊肿剥除,卵巢重新成形,把腹腔内的积液、囊液全部清理干净。术后患者的预后是比较好的,但是术后我们还是要预防巧克力囊肿的复发,才能进行下一步的试管助孕。
双侧巧克力囊肿能不能做试管婴儿?
这主要看囊肿的大小,如果囊肿小于4cm,痛经较轻,可以暂时不切,先试管怀孕,孕期要定期复查即可。
一旦试管怀孕成功,孕期体内孕激素明显升高,可以抑制异位内膜生长,使其萎缩。所以,孕期的巧克力囊肿基本不会生长,甚至到后期会缩小。
假如做了剖宫产,可以顺带处理一下囊肿。顺产的话,产后继续随访B超,不进展也可以不手术,或者用药物控制延缓一下。也就是说双侧巧克力囊肿治疗处理了之后,保留卵巢的生育能力一样是可以做试管婴儿助孕的。
巧克力囊肿难孕患者是如何影响受孕的,还能不能做试管婴儿助孕呢?
在巧克力囊肿患者中,有 40% 的人存在不孕的问题。因为子宫内膜异位病灶会影响盆腔微环境,对精子和卵子的运送、子宫内膜的功能和卵巢功能都会造成影响,容易发生排卵障碍、黄体功能不全等问题。
另外,在巧克力囊肿的患者,因为周期性出血,囊肿内的压力会逐渐增大,这会造成囊肿反复发生破裂,使卵巢与周围的组织发生炎症粘连,还有可能会造成输卵管粘连、阻塞等问题。
所以巧克力囊肿患者,会对怀孕造成影响,容易发生不孕不育的问题。当然,这并不是说所有的巧克力囊肿患者都不能自然怀孕,还是有一部分患者是可以自然受孕的,只不过不孕的发生率要高于其他人群而已。
深圳中山生殖试管辅助生育:当然了,如果巧克力囊肿自然怀孕不成,在术后恢复一段时间之后也是可以考虑试管婴儿辅助生育的。
温馨提示:深圳中山泌尿外科医院(原 中山医科大学深圳泌尿外科医院)是深圳最早开展试管婴儿的医院,至今已诞生30000多名试管宝宝,是深圳市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(试管婴儿)的正规医院,做试管婴儿、人工授精请到深圳市卫健委批准的,有资质、正规辅助生殖医院。